修復(fù)科 牛薇博士供稿
種植術(shù)前的評估:
1. 患者無嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,如嚴(yán)重的高血壓、糖尿病、冠心病、甲亢等,患者全身狀態(tài)能耐受種植手術(shù)過程。
2. 患者具有抗風(fēng)險的能力,能理解和承擔(dān)種植修復(fù)帶來的并發(fā)癥及近、遠期失敗的風(fēng)險。
3. 患者具有種植修復(fù)較高費用的承受能力。
4. 患者具有良好的依從性,能夠定期復(fù)診并接受醫(yī)生對戒煙和改掉諸如偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣的忠告。
5. 患者口腔內(nèi)檢查,缺牙區(qū)有適合的修復(fù)空間,牙齦組織健康,口腔衛(wèi)生情況良好,無進行性的牙周病,X線或CT檢查缺牙區(qū)的牙槽骨高度、寬度及與上頜竇、下牙槽神經(jīng)管的毗鄰位置,確保種植體能否安全植入。
種植術(shù)前的準(zhǔn)備及手術(shù)過程:
1. 血常規(guī)檢查,排除患有血液系統(tǒng)疾病和急性炎癥的患者。
2. 全口齦上潔治清除牙石和菌斑,降低種植手術(shù)感染的機率。
3. 術(shù)前口服消炎藥,含漱三分鐘漱口水,預(yù)防種植手術(shù)感染。
4. ①一期手術(shù) 局麻下在缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi)植入種植體;
②二期手術(shù) 一期手術(shù)3~6月后在種植體上接入用于鑲牙的上部結(jié)構(gòu);
③二期手術(shù)約兩周后在種植體上部安裝烤瓷牙。
常規(guī)種植修復(fù)完成需要3~6月的時間,復(fù)診4~6次。
種植術(shù)后的注意事項
1. 術(shù)后緊咬口內(nèi)紗球,三十分鐘后吐出。
2. 術(shù)后2小時可進食,飲食宜軟、稀、溫涼,避免用力咀嚼。
3. 術(shù)區(qū)24小時內(nèi)請不要刷牙,不要用力漱口,避免出血;術(shù)后24小時內(nèi)進行冷敷可減輕術(shù)區(qū)腫脹。
4. 術(shù)后口水中含有血絲屬正?,F(xiàn)象,如出血嚴(yán)重請及時到醫(yī)院就診。
5. 術(shù)后一般口服消炎藥3~5天,若術(shù)區(qū)明顯腫痛,需輸液消炎3~5天。
6. 術(shù)后需使用漱口水3~5天,每天3~5次,餐后必漱。
7. 術(shù)后7~10天拆線。
8. 種植義齒對口腔衛(wèi)生要求較高,應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,盡量避免吸煙和飲酒,防止因感染或牙槽骨進行性吸收導(dǎo)致種植體松動脫落。
種植牙的保健與維護
1. 種植牙與周圍組織的關(guān)系類似天然牙的牙體與牙周組織之間的關(guān)系,因此應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,學(xué)會正確的使用牙線和牙縫刷,幫助有效的清潔種植牙。并且有必要對種植牙的周圍進行特殊的種植體潔治和周圍天然牙的常規(guī)潔治,以維持種植牙的長期穩(wěn)定。一般1~2年全口牙潔治一次。
2. 種植牙和天然牙一樣由多個部分組成,但天然牙的各個部分是有機的結(jié)合在一起,而種植牙是靠螺絲或粘接劑連接,因此必須定期復(fù)查及早發(fā)現(xiàn)故障,進行及時修理。
3. 種植義齒的使用壽命與其使用方法密切相關(guān)。種植修復(fù)完成后,盡量避免啃咬或撕拉過硬或粘性的食物,如西瓜子、甘蔗、蠶豆和麥芽糖等,以免咬合力量過分集中,導(dǎo)致烤瓷修復(fù)體破損、松動或折斷。
4. 控制好全身疾病,如糖尿病,盡量避免吸煙,因為糖尿病和吸煙是影響種植體長期穩(wěn)定性的重要因素。
請您種植修復(fù)完成后3個月,6個月,1年,按時復(fù)診,1年以后還需每年復(fù)診一次,進行牙周組織和X線片的檢查,如出現(xiàn)異常情況應(yīng)隨時就診。