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小朋友爭(zhēng)相向“大牙醫(yī)”提問(wèn)。均為長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 劉琦 攝
小朋友爭(zhēng)相向“大牙醫(yī)”提問(wèn)。均為長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 劉琦 攝
小朋友興致勃勃在了解多功能治療椅的妙用。
長(zhǎng)沙晚報(bào)記者 楊蔚然 通訊員 陳亮 袁慧
指導(dǎo)專家 長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院
曹培虹 兒童口腔科副主任醫(yī)師
何正權(quán) 正畸科主治醫(yī)師
核心提示
8月11日，長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院與本報(bào)聯(lián)合舉辦了一場(chǎng)青少年口腔保健夏令營(yíng)公益活動(dòng)，吸引了180多名“小牙醫(yī)”參加。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放了小朋友喜愛的護(hù)牙動(dòng)畫片《牙齒王國(guó)歷險(xiǎn)記》；舉行了大牙醫(yī)與“小牙醫(yī)”快樂(lè)互動(dòng)的保健知識(shí)講座、搶答賽；大牙醫(yī)用牙齒模型，現(xiàn)場(chǎng)演示了如何正確刷牙；“小牙醫(yī)”還興高采烈參觀了醫(yī)院的部分科室。
隨后，兒童口腔科、正畸科的專家，為孩子們進(jìn)行了免費(fèi)口腔健康檢查及窩溝封閉。不少孩子及家長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，專家一一解答。
乳牙會(huì)替換恒牙，齲壞一定要補(bǔ)嗎？
【問(wèn)】我家孩子5歲，眼下他的牙齒到處都是黑黑的，被蟲吃壞了，反正要換新牙，我們可以不用管嗎？
【答】曹培虹表示，現(xiàn)在的家長(zhǎng)普遍有幾個(gè)認(rèn)識(shí)誤區(qū)：
1.反正會(huì)換牙，乳牙患蟲牙不要補(bǔ)，換牙就好了。
蟲牙會(huì)影響換牙，是牙齒不整齊最主要的原因之一，換出的牙齒質(zhì)量也會(huì)受影響。
2.六齡牙誤認(rèn)為是乳牙還會(huì)換。
六齡牙是6歲左右在最后一顆乳磨牙后面萌出的恒牙，六齡牙是人最重要的支柱牙齒，起定位、定高、主要咀嚼功能作用，齲壞缺損缺失后會(huì)引起牙齒排列咬合紊亂。
3.等12歲牙齒換完，再一起矯正牙齒。
有很多的情況需要早期阻斷矯治，如各種口腔不良習(xí)慣（張口呼吸、咬上下唇、咬筆、含安慰奶嘴、吐舌、反向吞咽、偏側(cè)咀嚼等）、反合等。等到12歲時(shí)生長(zhǎng)潛力已減小，已形成錯(cuò)誤的肌肉位置和神經(jīng)反射，此時(shí)再用固定矯治器解決以上問(wèn)題，困難大、矯治效果可能差些。
牙齒遇到外力傷害，該怎樣處理呢？
【問(wèn)】我家壯壯，6歲，正值乳牙和恒牙交換期，昨天旅游回來(lái)不小心摔傷了牙齒，該怎么辦呀？
【答】曹培虹介紹，兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，牙外傷后如不及時(shí)處理或處理不當(dāng)，可造成牙髓組織壞死，導(dǎo)致慢性根尖炎癥的發(fā)生或牙錯(cuò)位、牙喪失及咬頜發(fā)育異常。
牙齒受到碰撞或打擊，受傷后即使沒(méi)有折斷也要就醫(yī)，有問(wèn)題及時(shí)解決，以免引起不良后果。牙齒受傷后松動(dòng)或移位時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，讓患牙復(fù)位固定，至少兩周內(nèi)避免用患牙咀嚼食物。
值得注意的是，如果牙體缺損較小又沒(méi)什么癥狀，家長(zhǎng)也要帶孩子就醫(yī)。因?yàn)閮和c成人不同，牙齒尚未發(fā)育成熟，牙本質(zhì)小管粗大，牙齒受傷使內(nèi)層的牙本質(zhì)暴露，感染會(huì)通過(guò)牙本質(zhì)小管進(jìn)入牙髓而使牙髓發(fā)炎，甚至產(chǎn)生根尖炎和牙髓壞死。
若牙齒完全脫出，應(yīng)盡早就醫(yī)將脫出的牙再植，爭(zhēng)取時(shí)間是再植牙成功的關(guān)鍵，對(duì)于脫落的牙齒，必需“濕保存”。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間暴露于空氣中，干燥的環(huán)境使牙根面的牙周膜細(xì)胞壞死，影響再植后的牙周組織愈合。脫落牙若沾滿泥塵，最好用生理鹽水或自來(lái)水徹底沖洗，切勿用力擦洗或用器械搔刮根面，會(huì)破壞牙根表面生活的牙周組織。洗凈后，應(yīng)立即塞入原來(lái)牙窩中，或置于口腔舌下的唾液中，也可放入鮮牛奶、生理鹽水中，立即就醫(yī)。
“大齙牙”“地包天”，何時(shí)矯治最佳？
【問(wèn)】我12歲，參加唱歌比賽因“大齙牙”，影響發(fā)音和形象，最終被淘汰，我下定決心進(jìn)行牙齒矯正，請(qǐng)問(wèn)何時(shí)矯正是最佳時(shí)期？
【答】何正權(quán)介紹，一般來(lái)說(shuō)，最佳矯治時(shí)間是10至14歲左右，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期兒童的牙齒已經(jīng)替換，身體處于青春發(fā)育高峰期，代謝旺盛，有一定的生長(zhǎng)發(fā)育潛力，牙齒的移動(dòng)效果顯著，可起到事半功倍之效。
有些特殊情況，如“大齙牙”“地包天”，應(yīng)早期干預(yù)，不要等到換完牙才治療。理論上，只要牙周組織健康，牙根無(wú)明顯異常，任何年齡階段都可進(jìn)行正畸治療。正畸治療的時(shí)間根據(jù)情況而定，一般可能花費(fèi)18至30個(gè)月完成整個(gè)過(guò)程。
何正權(quán)表示，孩子牙列不齊，其矯正的最佳時(shí)機(jī)在12至16歲左右，一般而言，療程在1至2年。
而對(duì)于成年人而言，矯正療程相對(duì)要長(zhǎng)一些，這是因?yàn)槌扇嗣娌抗谴x不如青少年旺盛。但不管年齡大小，在矯治期間，一定要保持牙齒與牙齦的健康，這對(duì)保證牙齒矯正的順利完成有很大幫助。
(稿源：掌上長(zhǎng)沙)
(作者：記者 楊蔚然 通訊員 陳亮 袁慧)
(編輯：曾茜)